【48812】雾化用多了会产生依靠吗？雾化止咳喘八大疑问

  一到隆冬，各大医院儿科雾化理疗室里，会满满当当坐着不少戴着面罩做雾化的小患者，他们大多是由于伤风后咳嗽不止，吃不少药也没见好，才遵从医师主张来雾化的。但关于这一医治办法，不少家长由于忧虑而疑问重重，有些乃至回绝给孩子运用，致使病程延伸。在此，我给我们做个详细回答。

  雾化吸入医治是运用雾化设备将药液涣散成细微的雾滴或微粒，以气雾状喷出，使其悬浮在气体中，经鼻或口吸入呼吸道及肺内以到达湿化气道、解痉平喘、消炎祛痰意图的办法。紧缩泵雾化吸入机以体积小、简略易操作、运用安全、经久耐用等长处成为现在家用雾化的首选机型。详细运用办法：遵医嘱抽取雾化药液，注入雾化器贮液瓶内，用雾化器和管道衔接于雾化机上，翻开电源开关，将雾化器面罩罩住孩子口鼻，天然呼吸或嘱孩子口含咬嘴，经口缓慢呼吸，直到不再出雾停止，封闭电源。面罩合适3岁以下婴幼儿和病况较重的孩子，咬嘴一般合适3岁以上能自动合作经口缓慢呼吸的病况较轻的孩子。

  雾化吸入医治多用在所有呼吸系统疾病患者，适用于以下状况：1.支气管哮喘急性产生期或缓解期医治者。雾化医治因其能敏捷起效，不需求患者自动合作而成为支气管哮喘急性产生时的首选医治办法。2.上呼吸道急慢性炎症，如咽喉炎、气管炎、支气管炎。3.支气管及肺部化脓性感染、咳嗽咳痰且痰液黏稠、排痰困难或有支气管痉挛、喘息患者。4.气管内插管式气管切开术后，经过雾化吸入以湿化气道，参加恰当抗菌药物防备或操控肺部感染。

  比较口服药物，雾化吸入医治具有药物直接作用于呼吸道、起效快作用好，部分吸入给药、进入血液循环量少而全身不良反响轻，无味无痛苦不需求患者自动合作，合适于任何年纪，尤其是儿童和病重患者等长处，已成为呼吸系统疾病的常用医治手法。

  雾化吸入用药通常是多种药物联合运用，大都都加有激素类药物。常用雾化药有消炎消肿类药、抗病毒类药、祛痰类药、平喘类药等。家长们遍及认为消炎类药就是指抗生素，其实不然。急危重炎症水肿显着以及哮喘的气道炎症运用抗生素并不管用，需求激素药才干有用操控炎症，雾化用得较多的激素药有布混悬液、等。许多家长都怕激素影响生长发育，忧虑性早熟、药物依靠等，常回绝给孩子用激素类药物，成果导致病况越来越重。其实，疾病不能操控的风险远比激素医治的损害要大。雾化吸入激素医治因药物是部分黏膜吸收，进入血液循环的剂量十分少，因而引起全身不良反响显着少于其他途径给药（静脉、口服）。

  是否需求做雾化最好遵从医师主张，不行一咳嗽气喘就盼望单用雾化来操控病况。儿童每次患病的病况或许都不相同，雾化用药的品种又多，所以雾化用药不要私行做主自行购药，防止延误医治机遇。假如医师主张雾化医治，初次雾化最好在医院医治，确认没有不适反响后可考虑带药回家医治，用药剂量和医医治程均需遵医嘱履行，准时复诊。

  1.雾化前需整理口鼻腔分泌物，坚持呼吸道晓畅。2.吸药前不能抹油性面霜，吸药时留意避开药雾影响眼睛，可带眼罩或在睡觉时雾化吸入，吸药后当即清洗脸部，以削减或许经皮肤吸收的药量。3.雾化宜在餐后1小时后进行。切不行饱食往后立刻雾化，以防止药物影响、孩子哭闹导致吐逆窒息。4.3岁以上运用咬嘴者，需教会孩子做深呼吸，添加肺活量，进步药物的吸入量；切勿大口短暂呼吸，防止过度通气形成头晕。运用咬嘴时，需留意勿将口腔内分泌物吐出或咽下，勿反流至雾化罐内，影响药液浓度。5.婴幼儿假如哭闹、不合作，可在入眠后用面罩雾化吸入医治，利于到达医治作用。6.雾化吸入时家长宜采纳将患儿抱坐的，凭借重力作用使雾滴深化细支气管、肺泡，到达最佳作用。7.雾化吸入糖皮质激素药时，为防止药物不良反响的产生，吸药后要洗脸漱口，婴幼儿喂少数水，以削减皮肤和口咽部不良反响，如声响沙哑、鹅口疮等。8.做雾化时调查患儿的面色、呼吸及咳嗽状况。如呈现阵发性剧咳，可暂停，将孩子俯卧在家长膝盖上，手扶孩子脑门，以空心掌在他背部两边肺区有节奏地从下向上叩击，振荡促进痰栓松动，利于排出。如发现患者雾化吸入后咳喘症状无改进，反而有加剧或呈现其他不适，如吐逆、心悸、肌肉颤抖等，应及时就医。9.雾化后要及时清洗，可用含氯消毒剂浸泡消毒，晒干备用。

  雾化仪器能够和别人同享，但雾化器和雾化管道最好专人专用，如需借用，要确保消毒办法到位。

  药物开封后宜赶快运用。如一次未用完，可用无菌注射器抽取妥善保存，但最长不该超越4个小时。▲（湖南省儿童医院呼吸一科副主任护师 王彩姣）